Qual a diferença entre o exame de glicose e a hemoglobina glicada?
A diferença entre o exame de glicose e a hemoglobina glicada está na forma como medem a quantidade de glicose no sangue e no período de aferição desses dados.
Exame de Glicemia: Detecta quadros de hipoglicemia e hiperglicemia, ou seja, quando há pouco ou muito açúcar em circulação no sangue do paciente. O exame é realizado após um jejum mínimo de oito horas (não ultrapassando 14 horas). A glicemia não deve passar de 100 mg/dl. Caso a concentração esteja acima de 126 mg/dl, é provável que o diabetes já esteja instalado.
Hemoglobina Glicada (HbA1C): Analisa uma porção de sangue que se liga à hemoglobina, uma proteína presente no interior das hemácias. Assim, é possível determinar o consumo médio de açúcar dos últimos 90 dias, que é o tempo de vida da molécula. Os resultados desse tipo de exame são medidos em porcentagem e têm os seguintes valores:
No diagnóstico do diabetes:
- Menor do que 5,7%: baixo risco de diabetes
- Entre 5,7 e 6,4%: pré-diabetes
- Maior ou igual a 6,5%: diabetes
Em resumo, o exame de glicemia avalia os níveis glicêmicos na hora do teste, enquanto a hemoglobina glicada mede os níveis glicêmicos dos últimos 90 dias.
| Exame | Objetivo | Necessidade de jejum | Período de aferição | Valores de referência |
|---|---|---|---|---|
| Glicemia | Detectar quadros de hipoglicemia e hiperglicemia | Sim (no mínimo 8 horas, não ultrapassar 14 horas) | Não específico | |
| Hemoglobina Glicada (HbA1C) | Controlar diabetes existente e diagnosticar pré-diabetes e diabetes | Não | Médio de 90 dias (tempo de vida da molécula) |
Como é feito o exame de glicemia?
O exame de glicemia é realizado para medir a quantidade de glicose no sangue e pode ser feito por diferentes métodos, como glicemia capilar e glicemia em jejum. A.
glicemia capilar é o exame em que o sangue é coletado da ponta do dedo e normalmente é feito em entre outros, apresentando resultados um pouco mais altos do que o exame feito em laboratório.
Depois de o furo ser feito, uma gota do sangue é aplicada em uma fita reagente, que é inserida em um aparelho eletrônico que realiza a leitura.
Este método existe desde a década de 1970 e também é chamado de glicemia de ponta de dedo. A. glicemia em jejum é o exame laboratorial de glicemia feito após oito ou mais horas sem se alimentar.
Nele, o sangue é colhido direto de uma veia e a medição é feita pela análise da amostra em laboratório. Além desses métodos, existem outros exames relacionados, como:
- Glicemia pós-prandial: Um exame feito também em laboratório, como a glicemia em jejum, só que duas horas após uma refeição;
- Curva glicêmica: Um exame laboratorial que avalia amostras coletadas em diferentes momentos para entender a variação dos níveis de glicose ao longo do tempo;
- Exame de Hemoglobina Glicada: Este exame serve para avaliar os níveis glicêmicos dos últimos 3 meses e analisar o controle do diabetesPara realizar o exame de hemoglobina glicada, o jejum não é necessário;
Os valores de referência para a glicemia variam de acordo com o laboratório, mas geralmente devem ter valores conforme a tabela abaixo:
- Em jejum: 70-110 mg/dL;
- Após 2 horas das refeições: Menos de 140 mg/dL;
É importante lembrar que os resultados podem variar de acordo com o laboratório e o método utilizado para a medição.
Como é feito o exame de hemoglobina glicada?
O exame de hemoglobina glicada, também conhecido como A1c ou HbA1c, é utilizado para medir a quantidade de glicose (açúcar) no sangue. Essa análise é importante para o controle da diabetes e pode ser usada como forma de diagnóstico.
Para realizar o exame, siga os passos abaixo:
- Sangria: O paciente deve comparecer ao laboratório de análises clínicas, onde um profissional de saúde coletará uma amostra de sangue;
- Análise: O laboratório realizará a análise da amostra de sangue para determinar a percentagem de hemoglobina glicada;
- Resultados: Os resultados podem variar de acordo com diversos fatores, como gravidez, perda de sangue recente, transfusão de sangue recente, anemias e variantes de hemoglobina;
- Interpretação: Os valores normais de hemoglobina glicada variam de acordo com a padronização IFCC (International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine)Para o diagnóstico da diabetes, é necessário que o paciente tenha dois exames, colhidos em dias diferentes, com valores elevados de hemoglobina glicada;
- Custos: No Brasil, as análises de hemoglobina glicada são comparticipadas pelo Serviço Nacional de Saúde (SNS), o que significa que os utentes pagam apenas o valor da taxa moderadora;
Lembre-se de que é importante consultar um médico para discutir os resultados do exame e receber orientações sobre o tratamento e controle da diabetes, se necessário.
Aprenda mais:
Qual é a importância de fazer o exame de hemoglobina glicada?
O exame de hemoglobina glicada (HbA1C ou A1C) é um teste importante para medir os níveis de açúcar no sangue e é utilizado principalmente no diagnóstico e controle da diabetes.
A importância do exame de hemoglobina glicada está relacionada a:
- Controle da diabetes: O exame auxilia no controle do diabetes tipo 1 e tipo 2, pois permite avaliar o nível glicêmico médio dos últimos 60 a 90 diasIsso é útil para ajustar a terapia e garantir que o paciente mantenha os níveis de açúcar no sangue dentro dos limites considerados seguros;
- Diagnóstico da pré-diabetes e diabetes: O exame de hemoglobina glicada pode ser usado para diagnosticar a pré-diabetes e a diabetes, fornecendo informações sobre os níveis de glicose no sangue ao longo do tempo;
- Avaliação de risco de complicações crônicas: A hemoglobina glicada é o exame mais importante no controle do diabetes mellitus e na avaliação de risco das complicações crônicas, como cegueira, amputações, doenças renais e cardiovasculares;
- Monitoramento das complicações crônicas: A determinação da hemoglobina glicada é útil no monitoramento das complicações crônicas do diabetes mellitus, permitindo ajustar a terapia e reduzir o risco de complicações;
- Simples e não exige jejum: O exame de hemoglobina glicada é simples, não exige jejum e pode ser realizado a partir de uma pequena amostra de sangue;
Os resultados ideais de hemoglobina glicada estão entre 4,5 e 5,6%, indicando níveis normais de açúcar no sangue.
O exame é geralmente realizado de três em três meses para o acompanhamento de portadores do diabetes, mas a frequência pode variar de acordo com a necessidade de cada paciente.