Qual a diferença entre escalpe e cateter?

A diferença entre escalpe e cateter está principalmente no seu uso e na duração do acesso venoso.

  • Escalpe: É utilizado para administração imediata de medicação, onde não há necessidade de se manter o acesso no paciente. É composto por agulhas nos calibres 19G, 21G, 23G, 25G e 27G, acopladas a uma mangueira extensora conectada a uma seringa. A desvantagem dos escalpes é que não permitem que o paciente dobre o braço para evitar que o cateter se desloque.

  • Cateter: É utilizado para procedimentos intermitentes de fluidos, quando há a necessidade de se manter o acesso no paciente por um tempo prolongado (de 48 a 72 horas). Os cateteres venosos periféricos flexíveis proporcionam maior conforto e segurança aos pacientes e são recomendados na utilização por períodos prolongados ou que exijam a administração de medicamentos com maior risco de causar danos aos pacientes.

Em resumo, o escalpe é mais adequado para administração imediata de medicação, enquanto o cateter é mais indicado para situações que exijam manutenção do acesso venoso por um período mais prolongado.

Característica Escalpe Cateter
Tempo de uso Infusão de curta duração (em torno de 24 horas) Utilização intermitente de fluídos, onde há necessidade de manter o acesso no paciente por um período prolongado
Finalidade Administração imediata de medicação, onde não há necessidade de se manter o acesso no paciente Administração de medicamentos com maior risco de causar danos e em casos de contaminação do profissional de saúde, como sessões de quimioterapia
Tipos Escalpe borboleta Cateter venoso periférico e cateter venoso central
Calibres 21G Verde, 23G Azul, 25G Laranja e 27G Cinza Variam de acordo com o tipo de cateter e o calibre do vaso sanguíneo

Quais são os componentes do scalp e do cateter?

Os componentes do scalp e do cateter são essenciais para a realização de procedimentos médicos relacionados à administração de medicamentos e coleta de sangue. Aqui estão os principais componentes de cada dispositivo: Scalp :

  1. Tubo plástico fino: permite a visualização do refluxo sanguíneo e/ou medicamento infundido;
  2. Adesivo: prende o dispositivo na pele;
  3. Agulha: inserida no dispositivo para punção venosa;

Cateter :

  1. Cateter: geralmente feito de poliuretano, é o componente principal do dispositivo;
  2. Clamps: feitos de policarbonato, auxiliam na fixação do cateter;
  3. Fio guia com avançador: feito de nitinol, guia o cateter durante a inserção;
  4. Agulha introdutora: feita de policarbonato e aço inoxidável, é usada para inserir o cateter;

Os cateteres e scalps são dispositivos descartáveis e devem ser usados apenas uma vez para garantir a esterilidade e evitar a contaminação. Eles são embalados individualmente em embalagens adequadas para preservar a integridade asséptica do produto.

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Em que situações é mais indicado o uso de um scalp e em que de um cateter?

O uso de um scalp e de um cateter depende da situação clínica e das necessidades do paciente.

O scalp, também conhecido como "borboleta" ou "escalpe", é um dispositivo para realização de infusões intravenosas de curta duração, sendo indicado para terapias intravenosas e procedimentos de coleta de sangue.

Ele pode permanecer até no máximo 24 horas na veia do paciente. O scalp é composto por uma agulha acoplada nas asas de empunhadura, que são flexíveis e móveis.

Ele é ligado a um adaptador luer com uma tampa onde se acopla o bico da seringa ou equipamento.

Os cateteres agulhados, ou popularmente conhecidos como "Scalp" ou "Butterfly", são feitos de aço inoxidável biocompatível, não flexíveis que na qual dobram-se sob resistência, para infusão de curta duração (em torno de 24 horas), de baixo volume, pode ser usado para administração de medicamentos “In bolus” ou “flush” e para pacientes com veias como terapia de dose única, administração de medicamento IV em bolus ou para coleta de sangue.

Os cateteres venosos periféricos flexíveis, conhecidos como "Abbocath", proporcionam maior conforto e segurança aos pacientes e são recomendados na utilização por períodos prolongados ou que exijam a administração de medicamentos com maior risco de causar danos aos vasos e à pele do paciente.

Em resumo, o uso de um scalp é mais indicado para:

  • Infusões intravenosas de curta duração;
  • Procedimentos de coleta de sangue;
  • Pacientes com veias finas e de difícil acesso;

Já o uso de um cateter é mais indicado para:

  • Infusões de longa duração;
  • Administração de medicamentos com maior risco de causar danos aos vasos e à pele do paciente;
  • Situações que exijam a administração de medicamentos por períodos prolongados;

A escolha entre o uso de um scalp ou um cateter depende das necessidades específicas do paciente e da situação clínica em questão.

Como é feita a instalação de um scalp ou cateter?

A instalação de um cateter ou scalp é um procedimento realizado para acessar um vaso sanguíneo periférico com o objetivo de administrar medicamentos, realizar infusão contínua de soluções ou manter uma via de acesso venosa.

Os cateteres agulhados, também conhecidos como "scalp" ou "butterfly", são feitos de aço inoxidável biocompatível e são indicados para infusão de curta duração (em torno de 24 horas). Para instalar um cateter ou scalp, siga os passos abaixo:

  1. Preparação: Abra a embalagem do cateter e retire-o utilizando técnica asséptica. Retire a tampa protetora da agulha;
  2. Punção venosa: Puncione o acesso venoso do paciente através da agulha do cateter;
  3. Retirada do mandril: Retire o mandril quando puncionar com cateter sobre agulha, fazendo pressão acima da ponta do cateter com o indicador da mão não dominante;
  4. Solução de infusão: Conecte o equipamento de infusão ou feche o cateter com um dispositivo de vedação;
  5. Fixação do cateter: Mantenha a pele onde será realizada a fixação limpa, seca e esticada. Use uma película transparente estéril ou fita adesiva para fixar o cateter à pele do paciente, de modo que fique firme e visualmente estético, sem atrapalhar os movimentos;
  6. Teste de permeabilidade: Verifique a permeabilidade do sistema e observe se não há formação de soroma local;

Lembre-se de que a indicação, contraposição e calibre do cateter devem ser adequadas ao paciente e à situação clínica.