Qual a diferença entre herpes simples e herpes zoster?

A diferença entre herpes simples e herpes zoster está nos tipos de vírus que causam as infecções e nas características das lesões que cada um deles provoca.

  • Herpes simples: Causado pelo vírus herpes simples (HSV), que pode ser do tipo 1 (HSV-1) ou do tipo 2 (HSV-2). O HSV-1 geralmente afeta o rosto ou a boca, enquanto o HSV-2 afeta principalmente os genitais ou o reto. As lesões do herpes simples são geralmente compostas por vesículas de pequeno tamanho.

  • Herpes zoster: Também conhecido como herpes simples, é causado pelo vírus varicela-zoster (VZV) e geralmente afeta apenas um lado do corpo, próximo à cintura. As lesões do herpes zoster são compostas por vesículas maiores que as do herpes simples.

Ambos os vírus pertencem à família dos herpesvírus, mas são diferentes e afetam diferentes partes do corpo. Além disso, o herpes zoster geralmente ocorre em pessoas mais velhas ou com sistema imunológico comprometido, enquanto o herpes simples pode afetar pessoas de todas as idades e condições imunológicas.

Herpes Simples Herpes Zoster
Causado pelo vírus herpes simples (HSV-1 ou HSV-2) Causado pelo vírus varicela-zoster (VZV)
Infecção primária pode levar a estomatite aftosa e pode estar associada a dor severa Infecção primária causa varicela e pode ser associada a dor severa
Lesões geralmente afetam diferentes partes do corpo Lesões geralmente afetam um único lado do corpo, seguindo o trajeto de um nervo
Reactivação do vírus raramente envolve mais de um ou alguns neurônios Reactivação do vírus envolve a entrega periférica de muitos neurônios e há espalhamento extensivo intra-ganglionar do vírus reactivado antes da aparição de lesões

Quais são os sintomas do herpes simples e do herpes zoster?

Os sintomas do herpes simples e do herpes zoster são diferentes, embora ambos sejam causados por vírus do grupo Herpesvirus. Herpes simples:

  • Aftas dolorosas e exudativas na boca ou na genitália, dependendo da região afetada.
  • Dor e inchaço nos gânglios linfáticos.
  • Fadiga e mal-estar.
  • Febre baixa ou moderada.

Herpes zoster (herpes zóster):

  • Dor intensa e localizada, geralmente no tórax, costas ou abdômen.
  • Erupção cutânea com vesículas, que pode ser precedida por um eritema ou prurido na área afetada.
  • Fadiga e mal-estar.
  • Febre baixa ou moderada.

O herpes zoster é causado pela reactivação do vírus Varicela-Zoster, que também causa a varicela (sarampo).

O vírus permanece inativo nos nervos após a infecção pela varicela e pode se reactivar em momentos de estresse, imunodeficiência ou idade avançada, causando o herpes zoster.

Como é feito o diagnóstico do herpes simples e do herpes zoster?

O diagnóstico do herpes simples e do herpes zoster envolve uma combinação de sintomas clínicos, exame físico e testes laboratoriais. Para o herpes simples, o diagnóstico geralmente é feito com base em:

  1. Anamnese e sintomas: A história clínica e os sintomas do paciente são importantes para orientar o diagnóstico;
  2. Exame físico: A presença de lesões características, como feridas, bolhas ou crostas, é um indicativo importante do herpes simples;
  3. Testes laboratoriais: Em alguns casos, pode ser necessário realizar testes adicionais, como a detecção do vírus herpes simples 1 e 2 (HSV-1 e HSV-2) por PCR;

No caso do herpes zoster, o diagnóstico é geralmente baseado em:

  1. Anamnese e sintomas: A história clínica e os sintomas do paciente, como dor e lesões na pele que persistem por semanas ou até meses, são importantes para orientar o diagnóstico;
  2. Exame físico: A presença de lesões características, como feridas, bolhas ou crostas, é um indicativo importante do herpes zoster;

Em ambos os casos, é importante consultar um médico para uma avaliação clínica adequada e a indicação dos testes laboratoriais mais apropriados.

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Quais são as causas do herpes simples e do herpes zoster?

O herpes simples é causado pelo vírus herpes simplex (HSV) e pode afetar a região bucal (HSV-1) ou a região genital (HSV-2). A transmissão do vírus ocorre por gotículas de saliva, beijos e objetos contaminados levados à boca.

O vírus se instala em terminações nervosas e pode permanecer latente por muito tempo, sendo reativado por diversos fatores, como exposição à luz solar intensa, fadiga física e mental, estresse e outras infecções que diminuam a resistência orgânica.

O herpes zoster, também conhecido como cobreiro, é causado pelo vírus varicela-zoster (VVZ), o mesmo que causa a varicela (catapora).

Após a infecção inicial, o vírus permanece em latência nos nervos espinais e cranianos e pode ser reativado em pessoas com comprometimento imunológico, como portadores de doenças crônicas (hipertensão, diabetes), câncer, AIDS, transplantados e outras.

A reativação do vírus pode ocorrer devido a diversos fatores desencadeantes, como estresse, idade avançada e doenças crônicas.