Qual a diferença entre infertilidade e esterilidade?
A infertilidade e a esterilidade são condições relacionadas à incapacidade de gerar filhos, mas apresentam diferenças importantes:
Infertilidade: É resultado de distúrbios dos órgãos reprodutores, gametas ou da fecundação. Um casal é considerado infértil quando não consegue engravidar após 12 meses de vida sexual ativa e sem o uso de métodos contraceptivos. A infertilidade pode ser masculina, feminina ou mista. Em muitos casos, a infertilidade pode ser tratada e reversível com o acompanhamento médico e tratamento adequado.
Esterilidade: É a impossibilidade de produzir gametas (óvulos e espermatozóides). A esterilidade é considerada permanente, ou seja, quando não há mais chance de gravidez. As causas podem ser atribuídas tanto ao sistema reprodutor masculino quanto ao feminino. Nesses casos, alternativas como a doação de gametas e o útero de substituição (barriga solidária) podem ser consideradas.
É importante ressaltar que o diagnóstico correto é realizado através de pesquisas e exames sobre fertilidade. O tratamento adequado deve ser indicado por um médico especialista, levando em consideração as causas e circunstâncias específicas de cada caso.
| Infertilidade | Esterilidade |
|---|---|
| A infertilidade é considerada uma doença que afeta o sistema reprodutor, constatada após um período de 12 meses de tentativas de gravidez sem sucesso, em que o casal manteve relações sexuais sem a utilização de métodos contraceptivos. | A esterilidade é uma condição em que um indivíduo é incapaz de se reproduzir, geralmente devido a causas médicas ou cirúrgicas. |
| A infertilidade pode ser causada por problemas no homem, na mulher ou em ambos, e pode ser tratada em muitos casos. | A esterilidade é geralmente considerada uma condição permanente e não tratável. |
| A infertilidade afeta cerca de 10% a 20% dos casais em idade reprodutiva no mundo. | A esterilidade é uma condição menos comum que a infertilidade. |
Quais são as causas da infertilidade?
A infertilidade pode ser causada por diversos fatores, tanto no homem quanto na mulher. Algumas das principais causas de infertilidade incluem: Causas masculinas :
- Alterações no trato genital que impossibilitam o depósito do esperma no fundo da vagina durante o coito;
- Problemas de ereção;
- Anomalias no movimento, forma ou vitalidade dos espermatozoides;
- Disfunção hormonal a nível das glândulas do cérebro (hipófise ou hipotálamo) ou alterações genéticas;
Causas femininas :
- Incapacidade de ovular, afetada por idade, tabagismo, síndrome do ovário policístico, menopausa precoce ou problemas hormonais;
- Trompas uterinas obstruídas;
- Fibroides ou pólipos;
- Problemas de fertilidade relacionados às trompas de Falópio e anomalias na pelve;
- Doença inflamatória pélvica, endometriose, cirurgia, fibromiomas, pólipos do útero, doenças da tiroide, antecedentes de aborto repetido;
É importante lembrar que a infertilidade pode ser causada por problemas em ambos os parceiros ou por fatores desconhecidos.
Em alguns casos, os exames e investigações não revelam nenhum problema e não é possível identificar a causa da infertilidade, conhecidos como infertilidade sem causa aparente.
Veja os posts a seguir:
Como é feito o diagnóstico de infertilidade?
O diagnóstico de infertilidade envolve uma série de exames e avaliações para identificar possíveis causas e orientar o tratamento. Alguns dos principais exames utilizados para diagnosticar a infertilidade incluem:
- Dosagens hormonais: Avaliam a concentração de hormônios relacionados à fertilidade, como FSH, LH, estrógeno e progesterona.
- Histerossalpingografia: Exame de raio-x que permite visualizar o interior do útero e as trompas de Falópio, identificando possíveis obstruções ou anomalias.
- Videohisteroscopia diagnóstica: Exame que permite visualizar o interior do útero e diagnosticar alterações na parede uterina.
- Espermograma: Exame básico que avalia os espermatozoides e o líquido seminal, identificando possíveis alterações na fertilidade masculina.
- Dosagem hormonal masculina: Avalia as taxas de hormônios relacionados à fertilidade masculina, como testosterona e FSH.
- Avaliação genética: Em alguns casos, pode ser necessário realizar testes genéticos para identificar possíveis causas genéticas de infertilidade.
Além disso, é importante considerar os hábitos sexuais do casal e a presença de fatores psicológicos que possam estar afetando a fertilidade.
O diagnóstico de infertilidade geralmente é feito após pelo menos um ano de tentativas de gravidez sem sucesso.
Caso não seja possível identificar a causa da infertilidade, o casal pode ainda receber orientação e apoio para melhorar as chances de concepção.
Quais são as opções de tratamento para a infertilidade?
No Brasil, as opções de tratamento para infertilidade incluem:
- Inseminação artificial: Consiste na colocação de espermatozoides no útero da mulher, aumentando as chances de encontro entre os espermatozoides e o óvulo. O sêmen pode ser depositado no fundo da vagina ou diretamente no útero;
- Relacionamento sexual programado: Inclui a programação das relações sexuais para o momento em que a mulher está mais receptiva, geralmente durante a ovulação;
- Reprodução assistida de alta complexidade: Inclui técnicas como a fertilização in vitro (FIV) e a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). A FIV é indicada em casos de infertilidade masculina ou feminina, como obstrução tubária, baixa reserva ovariana, espermograma alterado, idade avançada da mulher, endometriose ou quando tratamentos iniciais falharam repetidas vezes;
- Namoro programado: Consiste na programação das relações sexuais para o momento em que a mulher está mais receptiva, geralmente durante a ovulação;
- Inseminação intrauterina (IIU): É um tratamento em que os espermatozoides são inseridos diretamente no útero da mulher, aumentando as chances de engravidar;
- Terapias para infertilidade social: Aplicam-se a casais homoafetivos ou a indivíduos que desejam ter filhos sem um parceiro;
- Tratamentos cirúrgicos: Algumas vezes, é necessário um procedimento cirúrgico para tratar problemas físicos que impedem a concepção, como obstruções tubárias ou endometriose;
O tratamento indicado depende das características individuais do paciente e do tipo de infertilidade. É importante que o casal infértil procure auxílio médico para que sejam identificadas as causas da infertilidade e sejam oferecidas as opções de tratamento mais adequadas.