Qual a diferença entre testosterona livre e total?

A testosterona é um hormônio presente tanto em homens quanto em mulheres, sendo responsável por diversas funções no organismo. A diferença entre testosterona livre e total está na forma como ela está presente no organismo e na sua disponibilidade para desempenhar suas funções.

  • Testosterona total: Corresponde à quantidade total de testosterona produzida no organismo e está circulando associada a proteínas, como a albumina ou globulina.

  • Testosterona livre: Corresponde a 2 a 3% da testosterona total e não está ligada a proteínas. Essa testosterona é a que está disponível para ser absorvida e exercer sua atividade no organismo.

Os médicos geralmente solicitam a dosagem tanto da testosterona livre quanto da total para avaliar melhor o estado do paciente. Os valores de referência para a testosterona variam de acordo com o laboratório e o sexo do paciente.

É importante analisar os resultados do exame de testosterona livre e total em conjunto, levando em consideração diversos fatores, como idade, fase do ciclo menstrual (no caso das mulheres), prática de atividade física e presença de doenças crônicas.

Testosterona Livre Total
Definição Corresponde a 2 a 3% da testosterona total e não está ligada a proteínas É a quantidade total de testosterona produzida pelo corpo e está associada a proteínas
Atividade Exercida no organismo Circula ligada à SHBG e à albumina
Valores de referência Homens entre 22 e 49 anos: 241 - 827 ng/dLHomens com mais de 50 anos: 86,49 - 788,22 ng/dLMulheres entre 16 e 21 anos: 17,55 - 50,41 ng/dLMulheres com mais de 21 anos: 12,09 - 59,46 ng/dLMulheres na menopausa: até 48,93 ng/dL Valores variam de acordo com o laboratório, mas geralmente são considerados os seguintes:Mulheres: – Menores de 2 anos – não existem valores definidos;Homens: – Abaixo de 17 anos:Sem valor de referência definido– 17 a 40 anos : 82 a 626 ng/dL– 41 a 60 anos : 58 a 436 ng/dL– Acima de 60 anos: 43 a 424 ng/dL

Como é feito o exame de testosterona total e livre?

O exame de testosterona total e livre é utilizado para avaliar os níveis de testosterona em homens e mulheres, sendo útil para diagnosticar diversas condições relacionadas a esses níveis. Para realizar o exame, é necessário seguir alguns passos:

  1. Preparo para o exame: É necessário fazer um jejum de 8 horas antes de realizar o exame de testosterona total e livreNo entanto, outros laboratórios podem não exigir nenhum preparo anterior;
  2. Realização do exame: O exame envolve a coleta de sangue, que pode ser feita em laboratórios específicos ou até mesmo no conforto da sua casa, como é o caso da Beep Saúde;
  3. Valores de referência: Os valores de referência para a testosterona total variam de acordo com o sexo e a idade. Por exemplo, para mulheres entre 16 e 21 anos, os valores são de 17,55 a 50,41 ng/dL, enquanto para mulheres com mais de 21 anos, os valores são de 12,09 a 59,46 ng/dL;
  4. Interpretação dos resultados: O resultado do exame de testosterona livre e total deve ser analisado em conjunto pelo médico, levando em consideração a idade da pessoa, a fase do ciclo menstrual (no caso das mulheres), a prática de atividade física e a presença de alguma doença crônica;

O exame de testosterona total e livre pode ser indicado pelo médico em diversas situações, como para auxiliar no diagnóstico de puberdade precoce masculina, resistência androgênica, testotoxicose, hiperplasia adrenal congênita, síndrome dos ovários policísticos, tumores adrenais e tumores ovarianos.

Qual é a importância da testosterona livre e total?

A testosterona é um hormônio importante tanto para homens quanto para mulheres, apesar de sua concentração no corpo dos homens ser 20 a 30 vezes maior do que no corpo feminino.

A testosterona livre e total são indicadores do nível de testosterona disponível no organismo para absorção e uso. Essa hormônio desempenha papéis cruciais em diversos aspectos do corpo, como:

  1. Massa muscular: A testosterona auxilia no aumento e na manutenção da massa muscular;
  2. Diminuição da gordura corporal: Ela ajuda a reduzir a gordura corporal;
  3. Desejo sexual: A testosterona está envolvida na regulação da libido, aumentando o desejo sexual;
  4. Fertilidade: A testosterona feminina está relacionada à fertilidade, pois desempenha um papel importante na regulação do ciclo menstrual e na ovulação;
  5. Função reprodutiva: A testosterona é fundamental para a função reprodutiva tanto em homens quanto em mulheres;

Para manter os níveis de testosterona adequados, é importante adotar hábitos saudáveis, como praticar atividade física, reduzir o estresse, dormir bem e controlar o consumo de alimentos processados.

Caso os níveis de testosterona se mantenham fora do equilíbrio, é fundamental procurar um médico para avaliar a situação e indicar o tratamento adequado, como a reposição hormonal.

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Como calcular a testosterona biodisponível?

Para calcular a testosterona biodisponível em português do Brasil, você pode usar a fórmula encontrada no site.

, que considera os valores de testosterona total em ng/dL, albumina como um valor fixo de 4,3 g/dL e SHBG (hormônio de higiene sexual de gonadotropina) em nmol/L.

A testosterona biodisponível é um parâmetro que reflete com maior precisão o nível de testosterona bioativa ou biodisponível do que a medição única da testosterona total.

A ligação da testosterona total com a albumina é de baixa afinidade, permitindo que a testosterona seja rapidamente dissociada dessa proteína para o tecido alvo.

Assim, a testosterona que está disponível para ação tecidual é a testosterona livre mais a fração de testosterona total ligada à albumina, essas duas compondo a testosterona biodisponível.

Além disso, existem aplicativos móveis, como o "Testosterone Calculator Pro - Mens Health". e o "T Calc". , projetados para ajudar os médicos a calcular o nível de testosterona livre e biodisponível.

Esses aplicativos podem ser úteis para facilitar o cálculo e fornecer resultados mais precisos.